证据保全申请书；是当事人向人民法院申请证据保全时使用的文书。

【文书样式】

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　证据保全申请书

申请人：

　　申请人与＿因＿一案。已于＿年＿月 日向你院提起诉讼。现因该案证据即将灭失（或者是以后难以取得、）为此，申请给予保全证据。现将案件事实、理由和具体请求目的分述如下：

事实和理由：

请求目的：

此致

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　人民法院

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 申请人：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年 月 日　

【填写说明】

　　1．说明案件已受理在案。

　　2、事实与理由。写明证据急需保全的原因，如某些证据可能损毁、变形或不复存在，或者证人年老、病重、将要死亡或出国留学、定居等。

　　3、请求目的．即申请人要求怎样保全。采取什么保全措施要具体写明。可以请求采取拍照、录像、绘图、制作模型、记录证人的证言等等。